“脱贫”与“解困”同步解决

2017-07-12 09:25:00来源:大众日报作者:杜辉升 罗从忠

  日照市现有未脱贫建档立卡贫困人口中,无劳动能力和丧失劳动能力人口占75%,60岁以上老年人占59%,因病致贫因病返贫人口占56%,一人独居人口占49.5%,因残致贫人口占15%。这些群体普遍收入渠道少、自理能力差、生活条件苦,单凭自身力量难以脱贫致富。鉴于此,日照市在做好增收脱贫的基础上,构建养老服务、健康保障、关怀照料等“三个机制”,形成了综合性、差异化的贫困弱势群体帮扶救助体系,同步解决“脱贫”与“解困”两大难题,对建立脱贫攻坚长效机制作了有益探索。

  多元化养老服务

  7月4日,在五莲县洪凝街道红泥崖村的一间小屋里,60岁的陈为义站在床边伺候老父亲午饭。父亲陈常泽因患脑血栓瘫痪卧床已经5年。“打了一辈子光棍,洗衣做饭都是将就着来,也想给老爷子做顿好吃的,可咱不会呀!过几年我也干不动活了。”陈为义边喂饭边说。

  困扰陈为义多年的问题现在终于解决了。村里开展“互助养老扶贫”,针对无子女或子女无赡养能力、日常生活需要照料的建档立卡贫困老年人,通过村级组织主导、公益性岗位支持或志愿组织参与等方式,聘请有劳动能力的居家贫困妇女,与“老困孤”贫困人口结对帮扶,变送钱、送物为送服务、送关爱,实现“养老不离家”、服务送上门,“就业不出村”、岗位送上门,同步解决贫困妇女“脱贫”与失能老人“解困”两个难题。现在,陈为义与贫困妇女厉凤彩已经结成了对子。目前,日照市已在296个村开展扶贫互助养老,聘请护理员616名,照料建档立卡贫困老人2134名,初步形成了立足农村社区,以邻里互助、公益补助为特点的新型养老模式,探索了一条扶贫与养老互促共进的新路子。

  为了让“老而穷”“老而困”“老而孤”困难群众更好地过上“有饭吃、有衣穿、有人管”的生活,日照市探索实施了互助养老、孝善养老、社会保障养老等多种方式,促进了贫困老年人既脱贫又解困。针对农村70岁以上老年人收入偏低、特别需要亲情慰藉等问题,日照市在农村普遍成立孝善养老理事会,设立孝德基金,动员子女每月缴纳100-200元敬老赡养金,基金给予10%补助;老人本人为贫困户且子女也为贫困户的,由基金兜底每月每位老人发放110元“孝心敬老”资金,构建起集体倡导、社会捐助、子女自觉养老的机制。目前,日照市已有2575个村启动孝德基金建设,占全市行政村总数的86.3%,筹集子女敬老赡养金1425万元,奖补资金1406万元,实现了扶贫工作重点村全覆盖。在完善社会保障养老方面,日照市探索了“扶贫低保政策融合、两线合一”的办法,对穷尽开发式扶贫措施仍不能脱贫的困中之困、艰中之艰的特殊贫困人口,实行低保兜底,彻底解决了建档立卡贫困人口脱贫问题。今年,日照市农村低保标准线提高到4080元,同比增长13.3%,高出省定贫困线571元,将新增财政支出8189万元,全市弱势群体保障水平得到大幅度提高。

  全程化医疗健康保障

  因病致贫、因病返贫是脱贫攻坚的一大难题。尽管政府已构建起基本医保、大病保险、商业补充保险等大病救助体系,但10%左右的个人自负医疗费,还是把许多贫困患者挡在了住院治疗的大门外,往往小病拖成大病,大病成为不治之症。

  6月29日,在东港区河山镇卫生院的扶贫病房内,70岁的崔维仁正坐在病床上输液。有着20多年肺病史的他,是卫生院的老病号了。“为了治病,每年要花2万多元,这么多年拍的片子比床都高。”崔维仁的妻子说。幸运的是,自2016年6月以来,在镇卫生院住院治疗的崔维仁再也没有花过一分钱。

  为了让贫困患者看得上病、看得起病、看得好病和少得病,日照市创新构建起专档管理、专人指导、专区治疗、在当地乡镇卫生院住院治疗全免费的“三专一免”健康扶贫模式,既减轻了患病贫困人口看病就医负担,提高了生活质量,又改善了医患关系,扩大了乡镇卫生院业务规模,实现了健康扶贫与基层医疗卫生事业发展的良性互动。

  日照市对全市患病贫困人口开展入户调查,以家庭为单位,建立专门健康档案,定期免费为贫困家庭成员进行健康查体,对健康信息进行动态更新。目前,全市已对1.44余万户贫困家庭完成了建档管理。各区县已普遍推行了由1名乡村医生、1名乡镇卫生院医生、1名区县医疗机构医生组成的家庭医生服务团队,分片负责贫困人口健康指导咨询,实现了每个贫困户都有一个自己的家庭医生服务团队。通过开展健康随访和风险评估,及早发现一些不易察觉的早期疾病,制定合理化治疗建议,真正做到早发现、早诊断、早治疗,防病于未然。目前,已为2.8万多贫困人口提供了专人指导服务。此外,日照市在乡镇卫生院设立患病贫困人口住院专门病区和床位,安排专人负责治疗。在各定点医疗机构设立健康扶贫门诊,为患病贫困人口开辟“绿色通道”,实行优先就诊、优先治疗。2016年以来,全市共分类救治患病贫困人口13651人。

  像崔维仁一样的贫困“老病号”之所以能在当地卫生院住院治疗全免费,主要在于日照市以政府财政兜底方式,通过实行基本药物制度药品零差率销售,建立起居民基本医疗保险、大病医疗保险、大病医疗商业补充保险、大病救助和医疗机构适当减免等制度的有效衔接。自去年8月份以来,全市已住院治疗贫困患者2115例,免除患者自负医疗费105.7万元。

  精细化关怀照料弱势群体

  在脱贫攻坚中,“老、弱、病、残”等贫困弱势群体尽管获得了一定的收入增长,但由于他们很多有瘫痪、失明、残疾、精神疾病、孤寡独居等问题,仅仅给钱给物难以解决所处困境,日常照料、关怀救助才是他们最迫切、最现实的需求。同时,许多政府机构、事业单位、社会组织和志愿服务人员有提供服务的能力和愿望,当中缺少的就是一个有效沟通联络桥梁。而现在,一部带有SOS键的简易手机连接起两大群体,让贫困弱势群体有求即有人应。

  通过“政府购买服务+企业运作+社会志愿参与”的方式,日照市建立起统筹解决城乡贫困弱势群体的家政服务、生活配送、医疗保健、物业维修、人文关怀、精神慰藉、紧急求助等综合信息平台。贫困失能人员只需按SOS一个键,就能立即切转到信息平台,显示出求助人的家庭地址、姓名、年龄、病史以及结对帮扶干部、责任医生等基本信息。根据求助需求,信息平台第一时间通知公益岗位服务人员、村两委、帮扶干部或有关机构、社会志愿者、加盟店等送服务上门。若遇到身体不适或其他紧急情况,信息平台第一时间通知家庭医生、120或其他施救队伍及时救助。打造15分钟上门服务圈,实现对城乡贫困弱势群体的“一键解困”。

  此外,日照市依托当地家政服务公司,以政府购买服务方式,对重度残疾人提供生活照料、理疗康复、精神慰藉等系列服务。先行试点的东港区已聘请10名护理员,月工资1000元,对46名贫困残疾人开展上门护理服务。日照市还在全市范围内动员众多志愿者,广泛开展为贫困群众送服务活动。社会志愿者依托微信、微博凝聚扶贫“微力量”,通过众筹帮销、义买义卖等方式帮助贫困户解决物产销售难题。脱贫攻坚以来,全市各级526个志愿组织参与各种形式的扶贫活动,累计投入资金2380余万元。

初审编辑:周海升

责任编辑:郭威

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