□刘长军
涉水出险案件疑点重重
2019年6月13日14时许，人保财险鞍山市分公司理赔中心海城分部接到报案，称杨某驾驶辽C2××××奥迪越野车于2019年6月3日在海城市水暖城附近发生涉水熄火(未二次启动)事故，事故造成奥迪越野车发动机损坏。
公司接到报案后第一时间联系报案人杨某，询问事故经过，并请其到公司配合做询问笔录了解事故详细情况。杨某自称出门没在鞍山，短期内无法前去配合，要求公司先行确定损失，并称此案由其委托代理人李某全权处理。由于为涉水案件，非第一时间向公司报案且估损金额较大，在该案走理赔流程期间，索赔代理人李某多次以理赔效率慢、理赔金额低、项目赔付不合理等理由，向辽宁省分公司95518客户服务中心、辽宁省分公司客服部、辽宁银保监局等部门对公司进行恶意投诉，本案存在很大欺诈嫌疑。
警报联动识破骗赔
代理人李某拒不配合公司的先期调查，碍于公司调查手段的限制，经公司研究决定，将此案向辖区所属的鞍山市公安局铁东分局报案，请求公安机关协助调查。分局接到报案后，高度重视此案，指派专人对案件进行细致调查，通过大量的调查工作，公安机关初步认定该案有替换驾驶员的重大嫌疑。
2019年8月12日，公安机关得到消息，本案嫌疑人李某和同伙高某会同时出现在海城某修理厂。鞍山市公安局铁东分局派出十多名民警，早八点就来到海城，在召开会议布置了详细的抓捕方案之后，所有民警立即分成两个抓捕组，对两名犯罪嫌疑人进行抓捕。经过突击审讯，该案的另一名同伙，也就是事故的真实驾驶员陈某浮出水面。抓捕组顾不上吃午饭，通过科技手段锁定了陈某的具体位置，采取开车跟踪的方式将其成功抓获。后期，通过公司的跟进了解，得知该案代理人李某实为海城某财险公司的交通事故代理查勘员，长期盘踞、活跃在鞍山地区，是一名不折不扣的交通事故“黄牛”，而另一位犯罪嫌疑人高某的真实身份则是海城一家修理厂的老板。12日案件团伙的四人都被逮捕，在证据面前团伙四人供认不讳，当天晚上修理厂老板高某在公安机关向公司退回赔款10万元，当天警察对团伙四人进行体检后拘留，19日团伙的四人被刑拘。
案件启示
本案的侦破，得益于以下几点：一是警保紧密合作，周密部署，以及打击团伙、“黄牛”等欺诈行为的坚定决心。二是理赔人员前期细致的取证工作，有效固定了证据，包括委托书签字、赔款支付对象等，形成了完整的证据链。三是现场抓捕，形成较强震慑作用。
(作者单位：辽宁省保险行业协会)
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责任编辑：王晓滨
