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2023
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10月10日,“齐鲁保2023版”参保通道正式开启,即日起至2023年12月31日,山东省省直职工、济南市职工及居民基本医保参保人均可投保。
关于齐鲁保,你想了解什么呢?快来,跟上小编的脚步。
是由山东省医疗保障局、济南市医疗保障局指导,国家金融监督管理总局山东监管局监督,中国人寿保险股份有限公司济南市分公司联合多家保险公司承保,共同推出的一款衔接基本医保的普惠型补充医疗保险。主要补充报销住院医疗及门诊慢特病医疗费用,同时包含29种特定高额药品费、11种罕见病用药、特殊疗效食品及质子放疗责任,减轻参保人因罹患大病导致高额医疗费用的经济负担。 2024年1月1日零时生效,保单生效后无等待期。 本产品参保对象为山东省省直职工基本医疗保险参保人及济南市职工基本医疗保险、济南市居民基本医疗保险参保人,且为在保状态即可购买。不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状态。 通过关注"济南医保"公众号、“齐鲁保”公众号的“参保入口”-“个人参保”或推荐者二维码参保。进入投保页面,根据提示填写相关信息,可以用医保个账为本人及家人(包括配偶、子女、父母、配偶父母)购买本产品。 齐鲁保没有户口限制,只要是济南医保或山东省直医保在保人员均可购买,但今年齐鲁保对于非济南市户籍的被保险人若参加济南市基本医疗保险不足一年,责任三、四最高保险金额50000元,且责任五不承担保险责任。 2024年1月1日之后出生的新生儿,其父母双方均已投保齐鲁保2023版的,可登陆“齐鲁保”公众号,登记新生儿信息、上传出生证明,待审核通过后新生儿自动享受齐鲁保保险责任,保障期间和新生儿济南市基本医保保障期间保持一致。 如您在医保断档后及时补缴,且发生事故后基本医保进行了结算,则本产品可以正常赔付;投保齐鲁保2023版后,基本医疗断保后且又发生保险事故,不可继续理赔,保单约定:齐鲁保2023版的待遇核算在享受山东省省直职工、济南市社会医疗保险或医保关系转移地社会医疗保险统筹待遇之后进行。如中途断保,齐鲁保2023版也随之失去保险利益;如果在补缴医保后,医保未生效,医保未先行结算的情况,也不能赔付。 可以购买,但属于特定既往症的参保人将参照相应比例报销。 若属于门诊慢特病可经医保报销的药品费用可以在医保报销之后有符合责任一、责任二的费用可以累计进行报销。 若非上述情况,但属于符合规定的特定高额药品(特药)及创新药、罕见病药品费用可以额外申请特药理赔。 同医保政策。齐鲁保异地就医与本地就医对于符合标准的费用报销比例没有区别。 由于参保的人数很多,系统比较繁忙,会有一定的概率影响您的参保,建议多次尝试。 完成购买后,请关注齐鲁保微信公众号-服务中心-保单服务-保单查询,即可查询您的保单\订单。
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责任编辑:张雪