2014年起新农合省内可就地报销 实现即时结算

　　半岛都市报5月22日讯（记者 韦丽丽） 5月21日上午，省政府召开全省深化医改工作会议，印发了《山东省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，2014年，实现省内新农合即时结算。22日，记者了解到，目前新农合即时结算仅限于岛城，如果到外地就诊提前申请的话可以回青岛报销，如果没有申请则无法报销。

　　省内新农合将即时结算

　　据介绍，《山东省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》中提出，将制定出台商业保险机构参与城乡基本医疗保障经办服务指导意见，在确保基金安全和有效监管的前提下，鼓励以政府购买服务的方式，委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。而在医保支付结算方面，将加快推进基本医保和医疗救助即时结算。2014年，实现省内新农合即时结算。建立异地就医结算机制，2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算。

　　另外，还将开展省际医保结算合作，初步实现跨省医疗费用异地即时结算。2015年基本实现职工医保制度内跨区域转移接续，推进各项基本医疗保险制度之间的衔接。

　　看病能少花不少钱

　　目前岛城情况如何呢？“现在新农合能报销不少，看病少花不少钱。”家住王哥庄的刘春花称，她患慢性气管炎已经8年了，一到天气变化的时候就容易犯病，每年都得住院看病，之前她总去八医，不过现在只要生病了就去王哥庄中心卫生院。“去那里看病报销得多。”刘老太称，在这个地方不仅可以马上报销，还能省下很多钱。

　　“我住了12天的院，就花了347块钱。”刘老太说，以前她住一次怎么都得花两千元左右，现在才花几百块钱。“以前我为了省钱，每次都是在家靠得坚持不住了才去医院，现在只要不舒服就去医院看看。”刘老太说，上一次，她一共住院12天，出院结算的时候医生给她算了算，她一共花了1862块钱，不过她有“新型农村合作医疗卡”，结算的时候就可以报销，报销完了之后自己只付了347块钱。

　　“不过去外地看病的话就不能报销了。”刘老太称，她女儿在威海，去年她在女儿家待了一段时间，不巧犯病了，她就去当地的医院治疗，最后不但不能即时结算 ，回来都报不了。

　　“现在新农合只能在青岛报销。”崂山区王哥庄中心卫生院相关负责人称，目前该区的居民在岛城30多家医疗机构住院治疗时可以实现即时结算，门诊大病可以在崂山区的医疗机构和八医实现即时结算。如果出了青岛的话就不能即时结算了。“新农合即时结算有地域性，出了青岛肯定就不行了。”记者采访时，开发区卫生局相关负责人称。

　　在外地急诊可回青报销

　　不过记者采访了解到，青岛的居民到外地看急诊的话，可以回到青岛进行报销。如果患者在青岛的医院治不好，需要到上一级医院治疗时，需要医院的医生开证明，然后再到新农合办公室盖章，通过之后在外地就诊才能回来报销，要不然在外地就诊的医疗费用就报不了。“要是省内都可以即时结算的话就好了，以后出门看个病也方便了。”得知这一好消息后，不少市民称，曾经在外地就诊的刘老太说，之前她在女儿家生病之后，为了省钱都是跑回家治疗，以后新的政策实施后，就不用这么麻烦了。